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심부전 증상best6 통증과 호흡곤란 초기증상

심부전 이란?

심부전(Heart failure)은 심장이 몸에 필요한 만큼의 피를 효율적으로 퍼뜨리지 못하는 상태를 말합니다. 이로 인해 기관 및 조직에 필요한 산소와 영양 성분이 적절하게 공급되지 못하며, 동시에 대사 산물이 잘 제거되지 않아 몸 전체에 문제가 발생할 수 있습니다.

심부전은 급성과 만성으로 분류됩니다. 급성 심부전은 심장 기능이 급격하게 저하되는 경우로, 즉각적인 치료와 관리가 필요한 상황입니다. 반면, 만성 심부전은 시간이 지남에 따라 심장 기능이 서서히 악화되는 상태를 말하며, 적절한 관리와 치료를 통해 증상의 진전을 완화할 수 있습니다.

심부전의 원인은 다양합니다. 심근경색증, 고혈압, 당뇨병, 심근병증, 심장 판막 질환, 선천적 심장 질환 등이 포함되며, 이러한 질환들이 심장의 펌핑 기능에 영향을 줍니다. 서로 다른 원인으로 인한 심부전이 있기 때문에, 적절한 진단과 치료 방법이 달라질 수 있습니다.

 

심부전의 원인과 증상 호흡곤란 통증 등에 대해 알아보세요

심부전의 원인

1. 심장근경색: 심장의 혈관이 막혀서 심장근에게 산소가 제대로 공급되지 않으면, 심장근이 약해져서 심부전이 발생할 수 있어요.

2. 고혈압: 혈압이 계속 높으면 심장에 부담이 되어 심장 근육이 약해질 수 있고, 결국 심부전이 발생할 수 있어요.

3. 심장병: 심장의 구조적 문제나 기능이 상실된 경우에도 심부전이 발생할 수 있습니다.

4. 당뇨병: 당뇨병은 심장에 직접적인 손상을 줄 수 있어 심부전의 원인이 될 수 있어요.

5. 비만: 비만은 심장에 추가적인 부담을 주고, 심장 질환의 원인이 될 수 있어요.

6. 알코올 남용: 과도한 알코올 섭취는 심장에 해로우며, 심장 근육이 약해질 수 있어 심부전을 유발할 수 있습니다.

7. 바이러스 감염: 어떤 바이러스 감염은 심장에 손상을 줄 수 있어 심부전의 원인이 될 수 있어요.

하나 이상 겹칠 경우 심부전 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.

증상

증상은 개인에 따라 다를 수 있습니다

1. 피로감: 몸이 무거워지고 약한 느낌이 들 수 있어요.

2. 숨가쁨: 적은 운동으로도 숨가쁨이 생기거나, 누울 때 숨쉬기 어려운 경우가 있습니다.

3. 발목과 다리가 부풀어 오름: 심장이 효율적으로 피를 퍼뜨리지 못하면, 다리와 발목에 물이 차서 부풀어 올라 보일 수 있어요.

4. 체중 증가: 부어 있는 물이 몸에 쌓여 체중이 늘어날 수 있습니다.

5. 심계항진: 심장이 더 빠르게 뛰거나 불규칙적으로 느껴질 수 있어요.

6. 소화불량: 심부전으로 인해 위에서 물이 쌓이면 소화불량이나 식욕부진이 발생할 수 있습니다.

심부전이 진행됨에 따라 이 외에도 다양한 증상이 있을 수 있으며,증상은 더욱 뚜렷해질 수 있습니다.

>>심부전의 증상과 치료법에 대해 알아보기

자가진단

1. 평소보다 빨리 피로해지고, 피로가 매우 심하다면 심부전의 증상일 수 있습니다

2. 누워서 잘 때 숨이 막히거나, 약간의 운동만 하고도 숨가쁨이 생길 경우

3. 발목 주위를 손가락으로 눌렀다가 빼면 잠시 찌그러진 상태가 유지되는지 살펴보세요 이렇게 물이 차있다면 심부전의 증상일 수 있습니다

4. 반복되는 기침이나 가래가 있으면 주의해야 합니다. 심부전으로 인한 폐에 물이 쌓인 원인 입니다

진단/검사

1. 청진검사: 심장과 폐의 소리를 청진기를 사용하여 문제가 있는지 확인합니다

2. 심전도(EKG): 심장의 전기적 활동을 측정하여 심장의 기능과 리듬을 확인하는 검사입니다

3. 에코카디오그램: 이 검사는 초음파를 사용해서 심장의 크기와 이동 모습을 보여줍니다. 이를 통해 심장의 구조와 기능을 진단할 수 있습니다

4. 혈액 검사: 혈액 검사는 심장 손상과 심부전을 나타내는 지표를 측정합니다

5. X-레이: 가슴 X-레이는 폐에 쌓인 물이나 심장의 크기에 대한 정보를 알려줍니다

6. 스트레스 테스트: 운동할 때의 심장과 호흡 기능을 측정하는 검사로, 심장에 부담을 주는 원인을 찾아볼 수 있습니다.

7. 심장초음파: 심장의 혈관, 심장근, 심방, 심실과 심장판막의 이상 여부를 진단할 수 있는 검사입니다.

약물 치료

치료는 심장의 효율을 개선하고 증상을 완화하여 환자의 생활 질을 높이는 데 목표가 있습니다

1. ACE 저해제: 심장에 부담을 줄여주며 혈압을 낮춥니다. 이를 통해 심장의 기능이 개선되는 효과를 얻을 수 있어요.

2. 베타 차단제: 심장 박동수를 감소시켜 심장에 걸리는 부담을 줄이고, 무리한 심박동으로부터 심장을 보호하는 역할을 합니다.

3. 이뇨제: 몸에 쌓인 물을 없애주어 다리나 발목의 부어있는 증상을 완화하고 숨쉬기가 어려운 증상을 개선합니다.

4. 알도스테론 항체제: 심장 기능을 개선하고 혈압을 낮추며, 심장 부담을 낮춰주는 역할을 합니다.

5. 이완기 심장 기능 장애에 대한 치료: 이완기 심장 기능에 문제가 있을 경우 칼슘 채널 차단제 등 다른 약물이 사용될 수 있습니다.

수술법

심부전의 근본 원인과 상태에 따라 수술이 필요한 경우도 있습니다

1. 관상동맥 우회술: 혈관이 막힌 경우 심장근에 산소가 제대로 공급되지 않아 심부전이 발생할 수 있습니다. 이 경우 새로운 길을 만들어 막힌 부분을 우회해서 피가 흐르도록 하는 수술입니다.

2. 심장판막 수술: 심장판막이 수축하거나 누설된 경우, 이를 수리하거나 교체하는 수술로 심장의 기능을 개선시키는 데 도움이 됩니다.

3. 인공판막삽입술: 심장판막이 심하게 손상되거나 기능이 상실된 경우 인공 심장판막을 삽입하는 수술입니다.

4. 심방수축성 장치 삽입: 부정맥이 있다면, 이 장치로 적절한 맥박을 유지하게 도와주는 작은 전기 장치를 심장에 삽입하는 수술입니다.

5. 심장 이식: 심각한 심부전의 경우 마지막으로 고려되는 옵션으로, 환자의 심장을 기증받은 건강한 심장으로 교체하는 수술입니다.

응급 상황이나 특별한 경우 임시 인공심장을 사용하기도 합니다.

합병증

1. 신부전: 신장에 산소와 영양분 공급이 제대로 되지 않으면 신장 손상이 발생하고, 신부전이 발생할 수 있어요.

2. 간부전: 간에 있는 혈액이 되돌아가지 못하면 간에 압력이 높아져 간 기능장애가 발생할 수 있습니다.

3. 폐부전: 폐에 물이 쌓이게 되면 호흡곤란이 발생하고, 급성 폐부전이라는 용어로 불리는 합병증이 발생할 수 있어요.

4. 뇌졸중: 혈액순환에 문제가 생기면 혈전이 발생하고, 이 혈전이 뇌혈관에 이르게 되면 돌연 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

5. 부정맥: 심장 박동의 불규칙성이 발생할 수 있으며, 이로 인해 다양한 합병증이 생길 수 있습니다.

호흡곤란이 발생하는 이유

심부전이 발생하면 심장이 효율적으로 피를 퍼뜨리지 못합니다. 그 결과로 인해 폐로 돌아오는 혈액의 속도가 떨어지고, 폐의 혈관에서 압력이 높아집니다.

이로 인해 혈액 중 물분이 폐에 새어나와 알베올리(폐 기능 단위)에 차게 되어 산소와 이산화탄소의 교환 과정이 원활하지 않게 됩니다.

이로 인해 환자는 숨쉬기가 어려워지고, 호흡곤란이 발생합니다. 호흡곤란은 누워 있을 때 나아지거나 악화되기도 하며, 약간의 운동만으로도 숨쉬기가 힘들 정도가 될 수 있습니다.

BNP 호르몬 수치

BNP(B-type natriuretic peptide)는 심장에서 부담이 높아질때  분비되는 호르몬의 일종 입니다

심부전의 (심각성) 정도 를 파악할때  BNP 호르몬 수치를 평가합니다 BNP 수치가 100 pg/mL 이상이면 1심부전의 정도가 심하다고 판단 할 수 있습니다

심부전 진료 지침 가이드

최적의 치료 및 관리 방법을 제공하기 위한 지침입니다

1. 정확한 진단: 심부전 여부를 정확히 진단하기 위해 청진검사, 심전도(EKG), 에코카디오그램, 혈액 검사 등 다양한 검사를 실시합니다.

2. 약물 치료: 원인과 진행 정도에 따라 치료를 시작하고, 환자의 상태에 맞게 용량을 조절합니다. 일반적으로 ACE 저해제, 베타 차단제, 이뇨제 등이 사용됩니다.

3. 생활습관 개선: 고혈압, 당뇨병, 비만 등과 같은 동반된 질병이 있는 경우 생활습관을 개선하여 심부전의 진행을 완화하고 합병증을 예방합니다. 식이요법, 운동, 금연, 전동력 활동 등이 포함됩니다.

4. 수술치료: 약물 치료로 개선이 이루어지지 않거나 특정 원인이 있는 경우 수술 치료를 고려합니다. 관상동맥 우회술, 심장판막 수술, 인공판막 삽입술 등이 있습니다.

5. 정기적인 검사: 심부전의 상태와 치료 효과를 확인하고 관리하기 위해 정기적인 검사와 상담을 받습니다.

6. 긴급 상황 대응: 호흡곤란이나 가슴 통증 등 심부전과 관련된 긴급 상황 발생 시 즉시 의료진과 연락하여 대응합니다.

>>뇌전증의 원인과 증상 간질의 차이 자세히 알아보기