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부정맥 원인 과 초기증상 치료법

부정맥 이란?

진료:내과/가정의학과 전문의

부정맥은 심장의 정상적인 리듬이나 맥박이 방해되어 생기는 부정적인 맥박을 의미합니다. 이 상태는 심장의 불균형한 전기 활동이 원인이 될 수 있습니다.

부정맥은 일시적으로 발생할 수도 있고, 지속적으로 유지될 수도 있으며, 대부분의 경우 무해하지만 심한 경우 심장 질환을 야기할 수도 있습니다.

 

 

원인

1. 심장질환: 심근경색증, 심장판막 질환, 심장병증, 심실비대, 심장염 등과 같은 심장 질환은 전도계에 영향을 미쳐 부정맥을 유발할 수 있습니다.

2. 전기신호 이상: 심장 전기활동의 이상으로 인해 신경세포에서 부정충격이 발생할 수 있으며 부정맥의 원인이 됩니다. 예를 들어 심실중격결손증, 순환기 질환, 사지체 부상 및 신경계 질환 등이 있습니다.

3. 전해질 불균형: 혈중 전해질(칼륨, 칼슘, 마그네슘, 나트륨)의 농도 이상은 심장 전도계에 영향을 미쳐 부정맥을 일으킬 수 있습니다.

4. 약물: 일부 약물은 부작용으로 심장의 전기활동에 영향을 미쳐 부정맥을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 부정맥약, 알파 블로커, 베타 블로커, 칼륨 섭취 또는 배설 조절 등의 약물이 이에 해당합니다.

5. 기타 원인: 스트레스, 고혈압, 당뇨, 갑상선기능 이상, 카페인과 알코올 과다섭취와 같은 생활습관적 요인도 부정맥의 원인이 될 수 있습니다.

증상

증상은 개인 차이가 있고, 모든 환자에게 동일하게 나타나지 않을 수 있습니다

1. 심박동이 빠르거나, 느리거나, 규칙적이지 않은 경우

2. 가슴 통증이나 답답한 느낌

3. 피곤감, 기운이 없는 느낌

4. 어지러움이나 현기증

5. 호흡곤란 및 가쁜 숨쉬기

6. 실신이나 가벼운 의식 장애

7. 땀이 많이 나거나 불안함

8. 심장 돌기(Palpitations) – 가슴에서 느껴지는 불규칙한, 강한, 또는 빠른 심장 박동

 

자가진단

부정맥(atrial fibrillation)은 심방의 불규칙한 박동으로 인해 혈액이 심장 내부에서 제대로 흐르지 않을 때 발생합니다

부정맥의 자가진단은 전문적인 의료진의 진단을 대체할 수 없지만, 그래도 몇 가지 방법으로 증상을 파악할 수 있습니다

1. 맥박 감지: 손목의 손바닥 쪽에서 맥박을 느끼거나 목이나 턱 아래에서 맥박을 찾아보세요. 부정맥을 가진 사람들은 겉으로 보기에 구별하기 어려울 수 있으므로, 맥박이 불규칙하거나 너무 빠르거나 느린 경우 의심해볼 만합니다.

2. 증상 인식: 간혹 부정맥으로 인한 증상이 뚜렷하지 않을 때도 있지만 일반적인 증상들은 다음과 같습니다.

– 두근거림이나 가슴 통증, 어지럼증, 피로감

– 호흡곤란, 쉽게 피로해짐

– 기억력 저하, 집중력 부족

3. 스마트 기기 이용: 현대 스마트 기기는 대부분 심박수 모니터링과 같은 기능이 있어 부정맥 여부를 체크할 수 있습니다. 이를 이용하면 더 정확하게 부정맥을 감지할 수 있습니다.

 

 

치료 종류

1. 약물 치료: 부정맥의 정도에 따라 다양한 약물이 처방될 수 있습니다. 간혹 약물만으로도 부정맥이 개선될 수 있는 경우도 있습니다.

2. 전기적 유착: 심장 전기 충격을 이용하여 부정맥을 조절하는 방법입니다. 전해침을 통해 심장의 정상 리듬을 회복시킵니다.

3. 카테터 소작술: 심장 내부의 비정상적 신호를 찾아 바로잡는 시술입니다. 전문의의 지시에 따라 진행됩니다.

4. 마취 하 페이스 메이커 삽입: 심장의 리듬을 정상화시키기 위해 사용하는 작은 기기입니다. 이 기기는 마취 하에서 삽입되며, 필요한 경우 추후 제거 가능합니다.

 

사망율

부정맥(arrhythmia)의 사망률을 정확하게 측정하는 것은 어렵습니다.

이는 부정맥의 유형, 원인, 심장 건강 상태, 치료받는 여부 등에 따라 달라지기 때문입니다

일부 부정맥은 심장의 전기적 활동에 약간의 영향을 미칠 뿐 실제 건강 위험은 낮지만, 다른 유형의 부정맥은 중대한 건강 위협 요인이 될 수 있습니다.

예를 들어, 심방세동(atrial fibrillation)과 같은 부정맥은 뇌졸중의 위험을 증가시키므로, 적절한 약물 치료 및 생활 습관 개선이 필요합니다. 반면 심실세동(ventricular fibrillation)은 심각한 심장 마비, 오랜 장기 손상, 심지어 사망을 초래할 수 있는 위급한 상황입니다.

부정맥의 사망률은 개인의 나이, 기저 질환, 심장 건강 상태 등과 밀접한 관련이 있습니다

초기 발견과 적절한 치료는 부정맥의 위험을 줄이고 사망률을 낮출 수 있습니다.

 

운동부족이 부정맥에 미치는 영향?

운동 부족은 부정맥 발생과 관련이 있을 수 있습니다. 운동 부족은 심장 기능을 저하시키고, 혈액순환을 악화시켜서 부정맥을 유발하는데 영향을 미칠 수 있습니다.

특히, 일정한 강도의 유산소 운동을 하지 않는 경우 지방이 쌓여 혈액순환을 방해하게 되고, 동맥경화나 고혈압 등 다양한 심혈관 질환을 유발할 수 있습니다.

 

자가치료

부정맥 자가치료는 의료 전문가의 도움을 받아 진행하는 것이 좋습니다. 하지만 몇 가지 생활 습관을 개선하는 것으로도 도움이 될 수 있습니다.

1. 스트레스 관리: 스트레스는 부정맥의 발생 확률을 높일 수 있습니다. 따라서 명상, 요가, 꾸준한 운동 그리고 충분한 수면을 통해 스트레스를 관리하는 것이 좋습니다.

2. 카페인과 술 줄이기: 카페인과 알코올은 부정맥을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

3. 올바른 음식 선택: 심장건강에 좋은 음식을 섭취하고, 포화지방, 트랜스지방, 콜레스테롤, 나트륨 등의 섭취를 줄여주세요.

4. 체중 관리: 과체중이나 비만은 부정맥의 위험을 높일 수 있습니다.

 

합병증

부정맥 자체로는 대부분의 경우 큰 문제가 없지만, 합병증이 발생할 경우 의학적 관리가 필요합니다.

1. 뇌졸중: 무증상 세동이나 이완기 심방세동의 경우, 혈전이 형성되어 뇌로 이동한 다음 막히게 되어 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

2. 심장부전: 부정맥이 오랜 시간 지속될 경우 심장의 펌핑 기능이 저하되어 심장부전이 발생할 수 있습니다.

3. 심방질환: 심방 부정맥이 오랜 시간 지속되면 심방이 팽창되어 실질적인 기능을 상실하게 되며, 이로 인해 심장부전 및 기타 질환으로 이어질 수 있습니다.

4. 심장마비: 부정맥이 심한 경우 시간이 지남에 따라 심장박동이 급격하게 느려지거나 멈출 수 있으며, 이로 인해 심장마비가 발생할 수 있습니다.

5. 기계에 의존하는 생활: 효과적인 치료가 불가능한 경우, 지속적인 부정맥 치료를 위해 심장박동 조정기, 심방세동기, 심장이식 등 기계에 의존한 생활을 감수해야 할 수도 있습니다.